肛門痕癢是很多人難以啟齒、卻很常見的不適問題,若肛門與周圍皮膚長時間出現搔癢、灼熱感,甚至伴隨紅腫、破皮,特別是在夜間或排便後症狀加重,十分大機會是「肛門搔癢症」。
台灣1名50多歲女子就醫時表示,肛門痕癢持續幾個月,原以為是排便後清潔不夠所致,平時常反覆、頻繁清洗擦拭,結果不但沒改善,肛門周邊皮膚出現泛紅、滲液及破損,嚴重影響生活;醫生檢查後認為是單純的肛門搔癢症,患者調整生活習慣、搭配抹外用藥膏,症狀很快就緩解。

據國外研究統計,約有1%至5%的人曾受到肛門搔癢問題困擾,其中以30至60歲族群較常見。雖然大多屬於良性問題,但長期搔癢仍會對睡眠、工作及心理有明顯不良影響。一般會造成肛門痕癢的原因相當多,包括清潔不足或過度清潔、飲食刺激(如咖啡、茶、辛辣食物、酒精或乳製品)、直腸肛門疾病(如痔瘡、肛裂、瘜肉或腫瘤)、皮膚疾病(過敏、皮膚炎、乾癬等)、細菌或黴菌感染、寄生蟲及其他系統性疾病或營養缺乏等。單靠自行塗藥或加強清洗,往往無法解決問題。
醫生提醒,除了肛門痕癢外,同時還有排便習慣改變、不明原因出血、肛門附近出現硬塊或長期潰瘍、體重減輕、食慾不佳,或接受保守治療超過1個月仍未改善,就屬於「嚴重警告」,務必及早就醫檢查,以排除潛在的腫瘤等重大疾病。
治療肛門痕癢關鍵是找出真正病因、對症下藥。最簡單的觀念就是「把肛門當嘴唇看待」,避免過多的刺激,除了留意飲食及內褲材質,清潔方式也很重要,用水洗會相對好於乾擦,因此除了使用一般衛生紙外,也可以使用成份簡單的濕紙巾,或衛生紙沾水擦拭。若大家平常有清洗肛門習慣,夏季油脂分泌較多,適度使用沐浴乳清潔沒關係,但冬季分泌油脂較少,建議減少沐浴乳或只用常溫水沖洗,就像一般洗臉時並不會一直搓洗嘴唇一樣。而若已知有痔瘡問題,就應更積極改善痔瘡,而非不斷想著各種方式對付肛門。良好且簡單的保養方式,對於防範肛門癢更有幫助。