痔瘡出血|痔瘡引起血栓|慢性貧血

痔瘡出血|痔瘡引起血栓|慢性貧血

痔瘡拖久了會怎樣?

俗話常説十人九痔,正因為太常見,很多人把它當成小毛病。不少人發現排便時有鮮紅色血、肛門搔癢或摸到腫塊,第一反應是:「大概是痔瘡,忍一忍就好。」症狀一陣子減輕,便不再理會;然而等到出血又來、腫塊脫出,才開始擔心是不是拖出大問題。痔瘡雖然不是什麽致命病,但如長期不在意出血等情況,導致嚴重貧血,可就有生命危險了。

Q:為什麼說痔瘡不能拖?

解答及説明:大部分初期痔瘡確實問題不大,主要表現為輕微便血、異物感或搔癢、輕微脫出但可自行推回。在這個階段,透過調整生活方式和藥物治療,症狀通常可以有效緩解和控制。但如果對反覆出現的症狀掉以輕心,痔瘡可能會逐漸升級,引發一連串嚴重後果。

第一種後果:嚴重貧血

這是最常見且容易被忽略的「大問題」。長期、慢性的血,雖然每次量不大,但日積月累,鐵質不斷流失,會導致缺鐵性貧血。患者會出現頭暈、疲倦、心慌、臉色蒼白、免疫力下降等症狀,嚴重時甚至需要輸血治療。臨床上有患者因為痔瘡持續出血,血色素降到正常人的一半,整個人虛弱無力,才知道問題嚴重。

第二種後果:嵌頓與壞死

內痔痔核脫出後,若無法及時推回,肛門括約肌會將其「卡死」在外,導致血液循環受阻,形成「嵌頓痔」。此時患者會感到劇痛,肛門水腫,痔核進一步腫大,最後可能因缺血而糜爛、壞死。這種情況需要急診處理,痛苦程度遠超過早期治療。

第三種後果:血栓形成與劇烈疼痛

這主要見於外痔。血管破裂後血液淤積在皮下,形成硬結,稱為「血栓性外痔」。它會引發刀割樣的劇烈疼痛,坐立難安,嚴重影響日常生活和工作。許多患者是在大量飲酒或排便過多用力後,肛門周圍突然出現疼痛劇烈的實質腫塊,這就是血栓外痔。

第四種後果:感染與敗血症

破損的痔瘡黏膜或皮膚是細菌入侵的通道。一旦發生感染,可引起肛周膿腫,甚至擴散導致全身性感染,細菌感染或進入血液是會大大提高危及生命的風險。

Q:哪些情況是不能再拖?

解答及説明:大量或不停出血、看到較大的血塊、嚴重疼痛,或出血同時頭暈,應盡快求醫;若症狀持續或居家處理一週仍未改善,也應儘快安排檢查。或者如肛門突然出現非常疼痛、堅硬或顏色異常的腫塊,也不要自行刺破或擠壓。外痔血栓可能造成劇烈疼痛,是否需要處理應由專業的醫護人員判斷。

依症狀嚴重程度,痔瘡分為四度:

Ⅰ度:便時帶血、滴血,便後出血自行停止,無痔核脫出

Ⅱ度:常有便血,排便時痔核脫出,便後可自行推回

Ⅲ度:排便或久站、咳嗽、勞累時痔核脫出,需用手才能推回

Ⅳ度:痔核長期脫出,用手推也回不去,或是推回去又馬上掉出來

最理想的狀態是在疾病表現出症狀的早期即做出相應處理,如調整飲食、熱水坐浴、保持大便通暢及調整生活方式等。但如果有嚴重出血或疼痛情況,應即時就醫。

痔瘡本身或許常見且初始階段危害不大,但它絕不是一個可以永遠被忽視的「小毛病」。它像是身體拉響的警報器,提醒你生活方式需要調整,更提醒你需要專注在肛門腸道健康。善待身體發出的每一個訊號,及時幹預,才能防止「小痔」釀成「大患」。