生痔瘡究竟不能吃什麼?
怎樣才可以排便暢順?
很多患者都會有疑問,「我到底要怎麼吃?」「生痔瘡究竟能吃什麼?不能吃什麼?」
因為痔瘡不是只在肛門發作,它往往被兩件事牽動:排便的形態(硬不硬、粗不粗、是否頻繁刺激)以及排便時的用力。而這兩件事,很大一部分又跟你吃進去的食物有關。世上不會有一份“吃了就會立刻好”的清單,而是要用飲食把腸道變得更穩——讓大便更柔軟、讓排便更省力、讓發炎刺激下降。當腸道穩了,肛門問題自然比較不容易反覆。
便便的組成包含了30%吸收剩下的食物殘渣、膳食纖維,以及30%好、壞菌、凋亡的腸道細胞及紅白血球,還有20%未完全吸收的礦物質,20%油脂。而這其中,纖維質是讓糞便鬆軟時潤的關鍵。
飲食不當會引起便秘、長期便秘會引起痔瘡,足量的纖維質,是腸道保健的根本。沒有便意,而且持續好幾天沒排便時,可以多攝取容易帶動便意的非水溶性膳食纖維,藉由纖維增加糞便體積來刺激腸壁,有效幫助排便。

非水溶性纖維(可細分為纖維素與半纖維素)
沒有便意,而且持續好幾天沒排便時,可以多攝取容易帶動便意的非水溶性膳食纖維,藉由纖維增加糞便體積來刺激腸壁,有效幫助排便。
非水溶性纖維素不溶於水,在腸胃裡像吸水的海綿,增加糞便蓬鬆度,代表食物有:全穀、糙米、豆類、根莖類、綠色蔬菜類、菇類。
半纖維素是黏稠的多醣類,代表食物有海藻昆布、全穀類、麩類、芥菜。
水溶性纖維 (可細分為植物膠和果膠)
如果有便意,但糞便硬、糞便黏、出來像擠小朋友玩的軟黏土,糾結無法排出時,要改為多攝取水溶性膳食纖維,增加糞便內含水的膠狀成份,也供給腸道好菌足夠的養分來全力運作,有效軟便。
植物膠溶水之後會像果凍水水的,潤滑糞便。代表食物有:燕麥、車前子、愛玉子。果膠能在糞便內形成滑潤的水溶性膠狀質地。
代表食物有:橘子、蘋果、柿子、梨子、香蕉、草莓、蘿蔔、高麗菜、南瓜、馬鈴薯、秋葵。
Q:痔瘡發作時吃什麼最重要?是清淡就好,還是有特定原則?
答案:最重要的是“讓糞便變軟、讓腸道蠕動有節奏”,原則是高纖維但不脹氣、足水分、少刺激。
很多人聽到“痔瘡要吃清淡”,就把自己搞成吃得太少、纖維太少、甚至水喝太少。結果是:便便更硬、更難出來,當你用力時,肛門的壓力更高,痔瘡就更不舒服。
增加可溶性纖維與一般纖維來源(讓大便含水量與結構更好)
維持足夠水分(纖維沒有水就變成“更難排”的纖維)
避免會讓腸道過度刺激或讓你腹瀉/脹氣的食物(腹瀉同樣會刺激肛門)
你不需要吃得很“特別”,你需要吃得“對腸道”。
Q:反過來說,到底什麼樣的飲食習慣會引起便祕、痔瘡,或者使痔瘡症狀加重呢?
太過精緻的食物
白吐司、白米飯,含糖與脂肪量高的甜點、麵包架上填滿餡料的美味軟麵包,都不含任何纖維,無法提供腸胃正常蠕動時需要的纖維質,容易引起便秘,惡化痔瘡。
愛吃肉,不吃蔬果
肉類雖然是蛋白質的來源,但只吃肉而忽略了蔬果的重要性,也是造成便秘與痔瘡的主因。
不常喝水,喜歡喝對腸胃有刺激性的飲品
每天2000cc的水分是維持身體健康的基本需求,補充水分不但可以潤滑腸胃道,還可以潤濕糞便、防止便秘。
但盡量不要以咖啡、茶飲、酒當做水來源。咖啡和茶含有咖啡因,容易使腸胃蠕動失調;手搖杯飲料糖分太高,反而會造成腸胃和身體的負擔;酒精類飲品使血液循環增快,但同時也促使血管擴張,加速痔瘡的產生。
燒烤與辛辣食物
辛辣食物對於腫脹的黏膜組織更具刺激性,會使已形成的痔瘡急速惡化。
含鈉、含鹽份高的加工食品
含鹽份高的加工食品會使水分累積在人體組織間,水份不能有效回到腸道就無法協助糞便變濕、變軟,反覆刺激也會讓痔瘡組織惡化。
總結飲食不是唯一因素,但它是最可控的那一塊。痔瘡或便秘的改善往往要搭配生活習慣,將腸道當作牧場,腸內好菌就是牧場上的好乳牛,要養好牛,一定要有豐沛鮮美的牧草、乾淨的水源,所以,攝取足量的水份和纖維質,就算不特意攝取益生菌,腸道自然會篩選出適合生存的好菌。
腸道好菌帶來優質的腸道環境、濕潤柔軟的好糞便,自然就可以避免生痔瘡或便秘的困擾。

